< Vacunas
Ya he tenido la COVID-19, ¿debo vacunarme?
Texto actualizado el 2021-08-31
Sí, y sólo se necesita una dosis de la vacuna de ARN.
La mayoría de las vacunas desarrolladas contra la COVID-19 requieren dos inyecciones. Ver la pregunta ¿Cuáles son los diferentes tipos de vacunas contra la COVID-19 ?. La primera inyección activará el sistema inmunitario y la segunda, unas semanas después, lo reactivará y permitirá que se consolide la memoria del sistema inmunitario.
Si ha tenido la COVID-19 en el último año, esta infección de SARS-CoV-2 es una primera activación del sistema inmunitario y equivale a una primera dosis de vacuna. Una sola dosis de vacuna de ARN (vacuna Pfizer o Moderna) es suficiente para consolidar eficazmente la memoria del sistema inmunitario. Una sola dosis de la vacuna es suficiente para aumentar la concentración de anticuerpos en la sangre hasta 1.000 veces, alcanzando niveles similares a los obtenidos tras dos dosis de la vacuna en personas que no han sido infectadas previamente.
Después de una sola dosis de la vacuna contra el ARN, estará tanto o más protegido que las personas que no han tenido la COVID-19 y que han recibido dos dosis de la vacuna. La respuesta inmunitaria inducida por una sola dosis tras la infección también es eficaz contra las siguientes variantes: la variante Alfa (variante B.1.1.7 detectada en Gran Bretaña), la variante Beta (variante B.1.351 detectada en Sudáfrica), la variante Gamma (variante P1 detectada en Brasil) y la variante Iota (variante B.1.526 detectada en Nueva York).
Fuentes
Este estudio muestra que en los sujetos que han sido infectados por el SARS-CoV-2 y que han tenido una forma sintomática o asintomática, la respuesta inmunitaria (producción de anticuerpos y células B de memoria) está presente desde la primera dosis de la vacuna de ARN y se observa entre 7 y 14 días después de la vacunación.
Saadat, S., Tehrani, Z. R., Logue, J., Newman, M., Frieman, M. B., Harris, A. D., & Sajadi, M. M. (2021). Títulos de anticuerpos de unión y neutralización tras una vacuna de dosis única en trabajadores sanitarios previamente infectados por el SARS-CoV-2. Jama, 325(14), 1467-1469.Este estudio demuestra que en los sujetos que han sido infectados por el SARS-CoV-2, la respuesta inmunitaria (producción de anticuerpos y células B de memoria) está presente desde la primera dosis de la vacuna de ARN. Los autores hablan de un efecto de "refuerzo" de la vacuna. Al contrario de lo que se observa en los sujetos que no han sido infectados por el SARS-CoV-2 y que están vacunados, una primera inyección de la vacuna no induce un aumento de la respuesta inmunitaria. La respuesta inmunitaria observada también es eficaz contra la variante Beta B.1.351 detectada en Sudáfrica.
Goel, R. R., Apostolidis, S. A., Painter, M. M., Mathew, D., Pattekar, A., Kuthuru, O., ... & Wherry, E. J. (2021). Respuestas distintas de los anticuerpos y de las células B de memoria en individuos ingenuos y recuperados del SARS-CoV-2 tras la vacunación con ARNm. Ciencia inmunológica, 6(58).En las personas ya infectadas y seropositivas al coronavirus, una sola dosis de la vacuna es suficiente para aumentar la concentración de anticuerpos en la sangre hasta 1.000 veces, alcanzando niveles similares a los obtenidos tras dos dosis de la vacuna en personas no infectadas previamente.
Stamatatos, L., Czartoski, J., Wan, Y. H., Homad, L. J., Rubin, V., Glantz, H., ... & McGuire, A. T. (2021). La vacunación con ARNm refuerza los anticuerpos neutralizantes de variantes cruzadas provocados por la infección del SARS-CoV-2.Este estudio muestra que, tras la primera dosis de vacunas de ARN, la respuesta inmunitaria en personas que han sido infectadas por el SRAS-CoV-2 es comparable o incluso superior a la observada tras dos dosis de vacunas en personas que no habían sido infectadas previamente por el SRAS-CoV-2. En individuos previamente infectados, una segunda dosis de la vacuna no induce una mayor respuesta inmunitaria.
Krammer, F., Srivastava, K., Alshammary, H., Amoako, A. A., Awawda, M. H., Beach, K. F., ... & Simon, V. (2021). Respuestas de los anticuerpos en personas seropositivas tras una dosis única de la vacuna de ARNm contra el SRAS-CoV-2. New England Journal of Medicine, 384(14), 1372-1374.Este estudio de personas que han tenido la COVID-19 muestra que las defensas inmunitarias contra el SARS-CoV-2 están presentes hasta 12 meses después de la infección. La vacunación con una vacuna de ARN provoca un aumento de los componentes de la respuesta inmunitaria (anticuerpos y células B de memoria) y una protección eficaz contra las variantes B.1.1.7 (Alfa, detectada en Gran Bretaña), B.1.351 (Beta, detectada en Sudáfrica), B.1.526 (Iota, detectada en Nueva York) y P.1 (Gamma, detectada en Brasil).
Wang, Z., Muecksch, F., Schaefer-Babajew, D., Finkin, S., Viant, C., Gaebler, C., ... & Nussenzweig, M. C. (2021). Amplitud neutralizante naturalmente mejorada para el SARS-CoV-2 después de un año. bioRxiv.Este estudio muestra que una sola dosis de la vacuna de ARN en personas ya infectadas por el SRAS-CoV-2 induce una mayor respuesta que la observada tras dos dosis en personas no infectadas previamente. Esta respuesta inmunitaria es independiente de la gravedad de la enfermedad y se observa en las infecciones de hasta 15 meses antes de la vacunación. La respuesta inmunitaria inducida es eficaz contra las variantes B.1.351 (Beta, detectada en Sudáfrica), P.1 (Gamma, detectada en Brasil) y B.1.1.7 (Alfa, detectada en Gran Bretaña).
van Gils, M. J., Willegen, H. D., Wynberg, E., Han, A. X., van der Straten, K., Verveen, A., ... & Grupo de estudio RECoVERED. (2021). Vacuna de dosis única contra el SARS-CoV-2 en una cohorte prospectiva de pacientes de COVID-19. medRxiv.Las vacunas de ARN de Pfizer y Moderna protegen a las personas que no se han infectado previamente con el coronavirus SARS-CoV-2 de la variante Delta B. 1.617. 2. El estudio no analizó a los individuos previamente infectados que fueron vacunados con una sola dosis.
Bernal, J. L., Andrews, N., Gower, C., Gallagher, E., Simmons, R., Thelwall, S., ... & Ramsay, M. (2021). Eficacia de las vacunas COVID-19 contra la variante B. 1.617. 2. medRxiv.