¿Qué dicen las cifras de Francia sobre la eficacia de la vacuna?

Hemos vuelto a analizar los datos publicados por la DREES (Direction de la Recherche, des Études, de l'Evaluation et des Statistiques) sobre el número de personas afectadas por la COVID-19 en Francia. Nos hemos centrado en el periodo comprendido entre el 1 de diciembre y el 30 de enero de 2022, que abarca la mayor parte de la quinta oleada de infecciones.

Entre los adultos de 20 años o más (51 millones de personas, incluido el 8% que no estaban vacunados), se produjeron 11.296 muertes, 15.753 hospitalizaciones de cuidados críticos y 82.636 hospitalizaciones de cuidados convencionales durante estos dos meses. Las personas no vacunadas representaron el 42% de las muertes, el 50% de las hospitalizaciones de cuidados críticos y el 37% de las hospitalizaciones de cuidados convencionales. La comparación de las frecuencias de casos según el estado de vacunación indica que las tasas de mortalidad son 11 veces mayores entre las personas no vacunadas que entre las vacunadas con refuerzo. Es 16 veces mayor para las hospitalizaciones de cuidados críticos y 8 veces mayor para las hospitalizaciones de cuidados convencionales.

Distribución de los casos según el estado de vacunación entre las personas de 20 años o más, residentes en Francia, durante diciembre de 2021 y enero de 2022:

Población total: 50,7 millones de habitantes, de los cuales :

• no vacunados: 4,1 millones (8%)
• vacunados sin refuerzo: 27,0 millones (53%)
• vacunados con refuerzo: 19,6 millones (39%)

Número total de hospitalizaciones convencionales: 82.636, es decir, 1.631 casos por millón de personas (abreviado en /M a continuación):

• no vacunados: 30.826 (37%) 7437 casos/M
• vacunados sin refuerzo: 33.408 (40%) 1239 casos/M ÷ 6
• vacunados con refuerzo: 18 402 (22%) 941 casos/M ÷ 8

Número total de hospitalizaciones en cuidados críticos: 15 753 o 311 casos/M :

• no vacunados: 7873 (50%) 1899 casos/M
• vacunados sin refuerzo: 5516 (35%) 204 casos/M ÷ 9
• vacunados con refuerzo: 2364 (15%) 121 casos/M ÷ 16

Número total de muertes: 11.296 o 223 casos/M :

• no vacunados: 4 802 (42%) 1 158 casos/M
• vacunados sin refuerzo: 4501 (40%) 167 casos/M ÷ 7
• vacunados con refuerzo: 1.992 (18%) 102 casos/M ÷ 11

Los números precedidos del signo de división indican cuánto se divide el riesgo para los vacunados en comparación con los no vacunados.

Además, los datos del DREES muestran que la tasa de incidencia (número de pruebas de PCR positivas en relación con la población) se reduce en un 44% entre los vacunados sin refuerzo, y en un 65% entre los vacunados con refuerzo, en comparación con las personas no vacunadas. Esto significa que hay menos casos de COVID-19 en personas vacunadas que en personas no vacunadas. Aunque la vacuna no fue suficientemente eficaz para prevenir la quinta oleada, parece haber contribuido a frenar la transmisión del virus, limitando así la presión sobre los servicios hospitalarios.
Entre los jóvenes menores de 20 años (16 millones de personas, el 63% de las cuales no estaban vacunadas), las frecuencias de las formas graves son mucho más limitadas. En total, hubo 29 muertes, 906 hospitalizaciones en cuidados críticos y 7469 HC. La tasa de hospitalización en atención convencional fue el doble entre los no vacunados (5.378 hospitalizaciones en atención convencional) que entre los vacunados (2.091 hospitalizaciones en atención convencional). Sin embargo, en cuanto al riesgo de muerte, no hubo diferencias significativas entre los vacunados (15 muertes) y los no vacunados (14 muertes). Asimismo, la tasa de hospitalizaciones en cuidados críticos no fue significativamente diferente entre los vacunados (364 hospitalizaciones en cuidados críticos) y los no vacunados (542 hospitalizaciones en cuidados críticos). Por lo tanto, los beneficios de la vacunación son menos evidentes para este grupo de edad que para el resto de la población. No obstante, cabe señalar que una evaluación más rigurosa de los efectos de la vacunación debería tener en cuenta la heterogeneidad de los riesgos dentro de esta población (los datos de la DREES no proporcionan información más detallada sobre la edad de los individuos ni sobre sus posibles comorbilidades).

En conclusión, las cifras de diciembre de 2021 y enero de 2022 en Francia están en consonancia con los análisis anteriores publicados en la literatura científica y coinciden con el discurso de las autoridades sanitarias: la vacuna reduce considerablemente los riesgos de formas graves y de muerte.