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¿Por qué no se recomiendan las reuniones durante el brote de COVID-19?

Texto actualizado en 2020-06-23


Los eventos de superpropagación han tenido lugar principalmente en grandes reuniones en las que la gente está confinada a espacios cerrados (coro, crucero, festival, tránsito en hora punta, prisión, matadero o escuela). Algunos brotes también comenzaron al aire libre durante festivales, eventos deportivos o manifestaciones.

Las grandes reuniones tienen una característica especial:


Ciertas actividades, especialmente cantar, gritar o practicar deportes, producen una alta emisión de gotas y aerosoles que pueden transmitir eficazmente el coronavirus del SARS-CoV-2 a las personas cercanas. La probabilidad de contaminación aumenta con el número de personas que están juntas y el tiempo que pasan juntas.

Como resultado, muchos eventos de superpropagación, en los que el virus fue transmitido por un superpropagador a muchas personas, tuvieron lugar en grandes reuniones, generalmente pero no exclusivamente en interiores.

Si es necesaria una gran reunión, favorezcan los intercambios en el exterior, respetando la distancia física y usando una mascarilla o incluso acompañado de una visera.


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Fuentes

En el Japón, muchos casos de contaminación en "brotes" o "conglomerados" epidemiológicos tuvieron lugar en lugares cerrados: sala de deportes, barco-restaurante, hospital, festival donde había tiendas de campaña con ventilación mínima para comer.

Nishiura, H., Oshitani, H., Kobayashi, T., Saito, T., Sunagawa, T., Matsui, T., ... & Suzuki, M. (2020). Closed environments facilitate secondary transmission of coronavirus disease 2019 (COVID-19). medRxiv.

Artículo presentado el 27 de mayo que hace un balance de las situaciones de superpropagación en el contexto de la propagación de la epidemia de COVID-19 y identifica los factores clave de una situación de superpropagación.

Althouse, B. M., Wenger, E. A., Miller, J. C., Scarpino, S. V., Allard, A., Hébert-Dufresne, L., & Hu, H. (2020). Stochasticity and heterogeneity in the transmission dynamics of SARS-CoV-2. arXiv preprint arXiv:2005.13689.

Los 60 miembros de un coro se reunieron en una sala para cantar durante 2 horas y media el 10 de marzo de 2020 en el estado de Washington, EE.UU.. Mantuvieron una distancia segura, usaron soluciones hidroalcohólicas pero no se pusieron máscaras. Tres semanas después, 45 de ellos dieron positivo en COVID-19.

Artículo del Los Angeles Times del 29 de marzo de 2020.

El análisis de 318 casos en los que una persona contaminó al menos a otras 2 personas en China (para un total de 1245 personas de COVID+) revela que la mayoría de las contaminaciones tuvieron lugar en un espacio cerrado, principalmente en el hogar y el transporte, pero también en restaurantes, y que sólo se produjo una contaminación tras una discusión al aire libre con una persona que regresaba de Wuhan.

Qian, H., Miao, T., Li, L. I. U., Zheng, X., Luo, D., & Li, Y. (2020). Indoor transmission of SARS-CoV-2. medRxiv.

Análisis de los primeros brotes epidémicos en el Reino Unido, Francia y España.

Hodcroft, E. B. (2020). Preliminary case report on the SARS-CoV-2 cluster in the UK, France, and Spain.

El análisis de un brote muestra que las grandes reuniones familiares, como los funerales y las fiestas de cumpleaños, pueden ser eventos en los que la transmisión del coronavirus del SARS-CoV-2 es importante.

Ghinai, I., Woods, S., Ritger, K. A., McPherson, T. D., Black, S. R., Sparrow, L., ... & Arwady, M. A. (2020). Community transmission of SARS-CoV-2 at two family gatherings—Chicago, Illinois, February–March 2020.

Este estudio muestra que cuanto más alto es el volumen de la voz (amplitud), mayor es el número de partículas emitidas durante el habla, que van de 1 a 50 partículas por segundo (0,06 a 3 partículas por cm3) para amplitudes bajas a altas, independientemente del idioma que se hable (inglés, español, mandarín o árabe). Además, una pequeña fracción de individuos se comportan como "superemisores", liberando sistemáticamente diez partículas más que otros.

Asadi, S., Wexler, A. S., Cappa, C. D., Barreda, S., Bouvier, N. M., & Ristenpart, W. D. (2019). Aerosol emission and superemission during human speech increase with voice loudness. Scientific reports, 9(1), 1-10.

Estudio de 961 pacientes con la COVID-19 en Hong Kong entre diciembre de 2019 y abril de 2020 y la causa de su contaminación. Las actividades de ocio "sin mascarilla", como comer y beber en restaurantes y bares, cantar en un bar de karaoke o practicar deporte en un gimnasio, dieron lugar a un número significativamente mayor de casos de contaminación que los entornos de trabajo "con mascarilla".

Cheng, V. C., Wong, S. C., Chuang, V. W., So, S. Y., Chen, J. H., Sridhar, S., ... & Yuen, K. Y. (2020). The role of community-wide wearing of face mask for control of coronavirus disease 2019 (COVID-19) epidemic due to SARS-CoV-2. Journal of Infection.

Dos grupos de 8 personas fueron a un karaoke en Guangkhu, China, en enero de 2020, sin mascarilla. En un grupo había una persona presintomática y en el otro una persona asintomática. La gente sentada a su lado se contagió.

Gu, Y., Lu, J., Su, W., Liu, Y., Xie, C., & Yuan, J. (2020). Transmission of SARS-CoV-2 in the Karaoke Room: An Outbreak of COVID-19 in Guangzhou, China, 2020. Journal of epidemiology and global health.

Para profundizar

¿Qué es una situación de superpropagación para el COVID-19?

¿Por qué las situaciones de superpropagación son cruciales para entender la epidemia de COVID-19?

¿Cuál es el propósito del distanciamiento social?

¿Cuáles son los efectos físicos del confinamiento y el distanciamiento social?

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¿Cuánta gente a mi alrededor es contagiosa de COVID?